Menopausa: com quantos anos ela realmente acontece

Não existe uma idade fixa em que a menopausa "deveria" acontecer — existe uma média, com uma faixa bem ampla de variação normal ao redor dela. E alguns fatores conhecidos, sim, influenciam se ela chega mais cedo ou mais tarde para você.

Este texto não substitui orientação médica. Ele resume publicações científicas, com cada fonte citada individualmente.

A média no Brasil

O estudo mais robusto conduzido no Brasil sobre o tema, a coorte ELSA-Brasil, acompanhou 3.538 mulheres com relato de menopausa natural e encontrou idade média de 49,07 anos.[1]

Um estudo anterior, mais antigo e com amostra bem menor (456 mulheres de Campinas, SP, dados coletados entre 1997 e 1998), encontrou uma média de 51,2 anos, mas não achou associação estatisticamente significativa entre os fatores testados (tabagismo, escolaridade, raça, uso de anticoncepcional, entre outros) e a idade da menopausa.[2] Os dois estudos usaram metodologias e décadas diferentes, o que ajuda a explicar a diferença nos números.

O que costuma antecipar a menopausa

Segundo a coorte ELSA-Brasil, os seguintes fatores foram associados a uma idade mais precoce de menopausa natural: menor escolaridade, tabagismo, cor da pele parda ou indígena (segundo a classificação usada no estudo), e ciclos menstruais mais curtos (menos de 25 dias).[1]

O que costuma atrasar a menopausa

Também segundo o ELSA-Brasil, maior número de gestações e ciclos menstruais mais longos (acima de 35 dias) tendem a atrasar a idade da menopausa.[1]

O melhor palpite: sua história familiar

Um dos fatores mais citados na literatura internacional sobre o tema é genético: a idade em que sua mãe e suas irmãs entraram na menopausa é frequentemente apontada como um dos indicativos mais consistentes, embora não seja garantia.

E a perimenopausa, quando começa?

Segundo dados do estudo internacional SWAN (Study of Women's Health Across the Nation), as mudanças endócrinas características do início da perimenopausa costumam começar por volta dos 45 anos, com início médio de perimenopausa aos 47,5 anos e idade mediana da última menstruação aos 52,5 anos na população estudada (majoritariamente americana, cinco grupos étnicos).[3]

Por que a variação é tão ampla

Menopausa antes dos 40 anos tem nome e critério clínico próprios (veja nosso artigo sobre menopausa precoce). Fora dessa faixa, a variação de alguns anos para mais ou para menos, dentro da média, é esperada e não costuma indicar problema algum por si só. O que importa observar não é bater exatamente numa idade "certa", e sim os próprios sinais do corpo — que estão descritos com mais detalhe no nosso artigo principal sobre sintomas e fases da menopausa e no nosso guia sobre o climatério.

Fontes

[1] Fatores associados à idade da menopausa natural na coorte ELSA-Brasil. Repositório UFMG. Disponível em: repositorio.ufmg.br/handle/1843/57681

[2] Idade de ocorrência da menopausa natural em mulheres brasileiras: resultados de um inquérito populacional domiciliar. Cadernos de Saúde Pública, 2003. Disponível em: scielo.br/j/csp/a/ztwPHmcJVdG6zr4y4L3Yffr

[3] The Study of Women's Health Across the Nation (SWAN): From Midlife Onward. Disponível em: swanstudy.org